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Ejecutar reforma de salud propuesto por el Gobierno de Gustav Petar Esto supondría un coste mayor en comparación con el sistema actual y, en última instancia, conduciría a
Ejecutar reforma de salud propuesto por el Gobierno de Gustav Petar Esto supondría un coste mayor en comparación con el sistema actual y, en última instancia, conduciría a una mayor presión sobre las finanzas públicas.
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Ministro de Salud Guillermo Jaramillo. foto:Néstor Gómez. TIEMPO
Así lo determinó la investigación del Comité Autónomo de Reglamentación Fiscal (Carf), que estima que el esfuerzo fiscal adicional que se debe realizar El gobierno anual con la reforma equivale al 0,5 por ciento en promedio producto interno bruto (PIB), lo que conduciría a su acumulación déficit cercano a los 126 mil millones de pesos constantes de 2025 en el periodo 2026-2036.
«Existe un desequilibrio financiero significativo en el actual sistema de salud. El desequilibrio estructural del sistema empeoraría con la reforma. La nación debe emprender esfuerzos fiscales adicionales para equilibrar los recursos con el uso», dice el documento.
Carf así lo indica en el escenario de reformas La contribución de la nación aumentaría en 2,3 puntos del PIB entre 2025 y 2036.mientras que en el escenario sin reforma el incremento ascendería a 1,7 puntos del PIB.
Además, se señala que el punto de partida del consumo en el escenario con reforma CARF es superior en 0,4 puntos del PIB respecto al escenario sin reforma.
Por otro lado, la Agencia advierte que el sistema sanitario podría verse afectado si se aprueba. la ley de competencia y hay cambios en la distribución sectorial de los recursos del Sistema General de Participaciónes decir, dentro de las competencias del Gobierno en materia de salud.
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También asegura que, en términos de costos, las estimaciones de mediana y alta complejidad no incluyen los impactos de la innovación tecnológica, nuevos medicamentos o cambios epidemiológicos, por lo que el camino seguido por el CARF -basado en la dinámica histórica de la UPC- puede subestimar las presiones futuras.
Uno de los debates sobre la reforma sanitaria. foto:César Melgarejo. TIEMPO
«En todo caso, Es necesario crear una estrategia, además de la reforma, para identificar instrumentos financieros que solucionen las deudas del sistema en un plazo definido.«, advierten desde la organización.
La organización explica que el sistema de salud actual es un modelo en el que los ciudadanos se integran a entidades de promoción de la salud (EPS), que reciben recursos del Estado para gestionar el riesgo de salud y garantizar el servicio a los afiliados a través de una red de proveedores.
El financiamiento del sistema determina las fuentes y formas de utilización de los recursos para su funcionamiento, los cuales son administrados por la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguro Social en Salud (Adres).
Por un lado, fuentes sin la inclusión del aporte nacional mostrarían un crecimiento sostenible en términos reales en el período 2026-2036, que sería de 67,4 billones de pesos en 2026 (3,6 por ciento del PBI). a 92,2 billones de pesos en 2036 (3,7 por ciento del PBI).
mientras tanto, pasaría de 112,8 billones de pesos (6 por ciento del PBI) a 184,7 billones de pesos (7,4 por ciento del PBI) destinando un promedio de 89,8 por ciento a la atención de salud bajo regímenes contributivos y subsidiados, 4,7 por ciento a presupuestos máximos y 5,5 por ciento a otros fines.
Sistema de salud. foto:stock
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«La presión fiscal sobre el sistema de salud es pronunciada, dado que La nación está cerrando la brecha mediante transferencias en cursoSí”, dice Carf.
Entre 2018 y 2024 El aporte de la Nación representó en promedio el 31,7 por ciento del total de las fuentes, y aumentó de 1,2 a 2,1 por ciento del PBI, lo que representa un aumento de 0,9 puntos del PBI en los últimos siete años.
Los cálculos del CARF muestran que la contribución aumentaría en términos reales de 45.500 millones (2,4 por ciento del PIB) en 2026 a 92,4 billones de pesos (3,7 por ciento del PBI) en 2036, lo que significaría un aumento de 1,3 puntos del PIB en ese período.
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«El sistema tiene un déficit estructural que aumentará del 1,9 por ciento del PIB en 2024 al 3,7 por ciento en 2036; El cierre se realizó con el aporte de la Nación. La creciente diferencia entre usos y recursos y su presión fiscal debe solucionarse gestionando los costes del sistema y fortaleciendo los recursos que lo financian”, afirma la organización.
